Six Feet Under hrají především death metal s výraznými prvky groove a tzv. death’n’rollu. Jejich hudbu charakterizují střední tempa, hutné, jednoduché riffy, masivní basa a extrémně hluboký, často monotónní growl. Texty se zaměřují na hororové motivy, brutalitu a gore, ale v pozdějších letech občas zabrousí i k sociálně kritickým tématům.